Αιμορροϊδες: Ορισμός, Συμπτώματα, Αιτίες, Διάγνωση, Θεραπεία, Δίαιτα

hemorrhoids
Τελευταία ενημέρωση: Σάβ, 14/07/2018 - 20:19

Περίληψη

Οι αιμορροΐδες είναι πρησμένες φλέβες που έχουν φλεγμονή γύρω από τον πρωκτό ή το χαμηλότερο μέρος του ορθού  και είτε είναι μέσα από τον πρωκτό ή κάτω από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό. 

Παράγοντες Κινδύνου για αιμορροΐδες

Συχνά προκύπτουν από πίεση για να υπάρξει μετακίνηση των εντέρων.   Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, τη γήρανση και χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
Οι αιμορροΐδες είναι πολύ συχνές και σε άνδρες και σε γυναίκες και περίπου οι μισοί από όλους τους ανθρώπους έχουν αιμορροΐδες στην ηλικία των 50.

Συμπτώματα αιμορροΐδων

Το πιο κοινό σύμπτωμα των αιμορροΐδων μέσα από τον πρωκτό είναι φωτεινό κόκκινο αίμα που καλύπτει τα κόπρανα, στο χαρτί τουαλέτας ή στη λεκάνη της τουαλέτας. Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες.

Θεραπείες αντιμετώπισης των αιμορροΐδων

Εάν έχετε αιμορραγία από το ορθό θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό καθώς θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η αιμορραγία δεν είναι από μια πιο σοβαρή κατάσταση, όπως του παχέος εντέρου ή από καρκίνο του πρωκτού.   Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ζεστά λουτρά και μια κρέμα ή άλλο φάρμακο. Αν έχετε μεγάλες αιμορροΐδες τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες.
 
Source: National Library of Medicine
 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Όλα τα Δεδομένα για τις Αιμορροΐδες

 

Ορισμός και γεγονότα

Τι είναι οι αιμορροΐδες;

Οι αιμορροΐδες,  είναι πρησμένα ογκίδια και φλεγμονές γύρω από τον πρωκτό σας ή στο κάτω μέρος του ορθού σας .

Οι δύο τύποι αιμορροΐδων είναι:

  • Εξωτερικές αιμορροΐδες, οι οποίες σχηματίζονται κάτω από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό
  • Εσωτερικές αιμορροΐδες, οι οποίες σχηματίζονται στην επένδυση του πρωκτού και του κατώτερου ορθού

 

Σχέδιο που δείχνει εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες στο ορθό και τον πρωκτό.
Οι δύο τύποι αιμορροΐδων είναι εξωτερικές και εσωτερικές.

Πόσο συχνές είναι οι αιμορροΐδες;

Οι αιμορροΐδες είναι κοινές τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες και επηρεάζουν περίπου 1 στους 20 ανθρώπους.  Περίπου οι μισοί ενήλικες ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν αιμορροΐδες.

Ποιά άτομα είναι πιο πιθανό να αποκτήσουν αιμορροΐδες;

Είναι πιθανότερο να αποκτήσουν αιμορροΐδες άτομα τα οποία:

  • Αισθάνονται πίεση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • Κάθονται στην τουαλέτα για μεγάλες χρονικές περιόδους
  • Έχουν χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια
  • Τρώνε τρόφιμα που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
  • Είναι ηλικίας άνω των 50 ετών
  • Είναι έγκυος
  • Συχνά ανυψώνουν βαριά αντικείμενα

Ποιες είναι οι επιπλοκές των αιμορροΐδων;

Οι επιπλοκές των αιμορροΐδων μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Θρόμβους αίματος στις εξωτερικές αιμορροΐδες
  • Δερματικά στίγματα-το επιπλέον δέρμα που απομένει όταν διαλύεται ένας θρόμβος αίματος σε μια εξωτερική αιμορροΐδα
  • Λοίμωξη από μια πληγή σε μια εξωτερική αιμορροΐδα
  • Σφιγμένη αιμορροΐδα - όταν οι μύες γύρω από τον πρωκτό σας αποκόψουν την παροχή αίματος σε μια εσωτερική αιμορροΐδα που έχει πέσει μέσα από το πρωκτικό άνοιγμα
  • Αναιμία

Συμπτώματα & Αιτίες

Ποια είναι τα συμπτώματα των αιμορροΐδων;

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων εξαρτώνται από τον τύπο που έχετε.

Συμπτώματα σε  εξωτερικές αιμορροΐδες

  • Πρωκτικός κνησμός
  • Ένα ή περισσότερα σκληρά, τρυφερά κομμάτια κοντά στον πρωκτό σας
  • Πρωκτικό πόνο, ειδικά όταν κάθεστε

Η υπερβολική πίεση, τρίψιμο ή καθαρισμός γύρω από τον πρωκτό σας μπορεί να χειροτερεύσει τα συμπτώματά σας.  Για πολλούς ανθρώπους, τα συμπτώματα των εξωτερικών αιμορροΐδων εξαφανίζονται μέσα σε λίγες μέρες.

Συμπτώματα σε  εσωτερικές αιμορροΐδες

  • Αιμορραγία από το ορθό σας - σκούρο κόκκινο αίμα στα κόπρανα, στο χαρτί υγείας ή στο μπολ της τουαλέτας μετά από μια εκκένωση του εντέρου
  • Μια αιμορροΐδα που έχει πέσει μέσα από το πρωκτικό άνοιγμα, που ονομάζεται πρόπτωση

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες που δεν εξελίσσονται συχνότερα δεν είναι οδυνηρές.   Αντίθετα οι προεξέχουσες εσωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να προκαλέσουν πόνο και δυσφορία.

Αν και οι αιμορροΐδες είναι η πιο συνηθισμένη αιτία των πρωκτικών συμπτωμάτων, δεν προκαλούνται όλα τα πρωκτικά συμπτώματα από τις αιμορροΐδες.  Ορισμένα συμπτώματα αιμορροΐδων είναι παρόμοια με αυτά άλλων προβλημάτων του πεπτικού συστήματος . Για παράδειγμα , η αιμορραγία από το ορθό σας μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθενειών του εντέρου όπως η νόσος του Crohn , η ελκώδης κολίτιδα ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή του ορθού.

piles symptoms

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Πότε πρέπει να ζητήσω τη βοήθεια ενός γιατρού;

Θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια γιατρού εάν:

  • Εξακολουθούν να εμφανίζουν συμπτώματα μετά από 1 εβδομάδα θεραπείας στο σπίτι
  • Έχετε αιμορραγία από το ορθό σας

Τι προκαλεί αιμορροΐδες;

Οι αιτίες των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν

  • Άσκηση πίεσης κατά τη διάρκεια των εκκενώσεων του εντέρου
  • Κάθισμα στην τουαλέτα για μεγάλα χρονικά διαστήματα
  • Χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια
  • Δίαιτες χαμηλών ινών
  • Αποδυνάμωση των υποστηρικτικών ιστών στον πρωκτό που συμβαίνει με τη γήρανση
  • Εγκυμοσύνη
  • Συχνή ανύψωση βαριών αντικειμένων

toilet pressure

 

 

 

 

 

 

 

Διάγνωση

Πώς γίνεται διάγνωση των αιμορροΐδων;

Ο γιατρός σας μπορεί συχνά να διαγνώσει αιμορροΐδες με βάση το ιατρικό σας ιστορικό και μια φυσική εξέταση.  

Εξωτερικές αιμορροΐδες   -  Ο γιατρός μπορεί να τις διαγνώσει ελέγχοντας την περιοχή γύρω από τον πρωκτό σας. 

Εσωτερικές αιμορροΐδες , ο γιατρός σας μπορεί να κάνει διάγνωση εκτελώντας μια  ψηφιακού εξέταση του ορθού και μπορεί να εκτελέσει διαδικασίες για να κοιτάξει μέσα στον πρωκτό σας και το ορθό .

Ιατρικό ιστορικό

Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να δώσετε το ιστορικό σας και να περιγράψετε τα συμπτώματά σας.   Θα σας ρωτήσει επίσης για τις διατροφικές σας συνήθειες, τις συνήθειες τουαλέτας,  την χρήση  κλύσματος και καθαρτικών,  και την τρέχουσα κατάσταση της υγείας σας.

Φωτογραφία ενός αρσενικού ασθενούς που μιλάει με έναν άνδρα γιατρό.
Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να παράσχετε το ιστορικό σας και να περιγράψετε τα συμπτώματά σας.

Φυσικές εξετάσεις

Ο γιατρός σας θα ελέγξει την περιοχή γύρω από τον πρωκτό σας για:

  • Σβώλους ή πρήξιμο
  • Εσωτερικές αιμορροΐδες που έχουν πέσει μέσα από το πρωκτικό άνοιγμα, (πρόπτωση)
  • Εξωτερικές αιμορροΐδες με θρόμβο αίματος σε φλέβα
  • Διαρροή από κόπρανα ή βλέννα
  • Δερματική ενόχληση
  • Δερματικά στίγματα - επιπλέον δέρμα που έχει μείνει πίσω όταν διαλύεται ένας θρόμβος αίματος σε μια εξωτερική αιμορροΐδα
  • Πρωκτικές σχισμές - ένα μικρό δάκρυ στον πρωκτό που μπορεί να προκαλέσει κνησμό, πόνο ή αιμορραγία

Ο γιατρός σας θα εκτελέσει μια εξέταση ψηφιακού ορθού για να:

  • Ελέγξει τον τόνο των μυών στον πρωκτό σας
  • Ελέγξει για τρυφερότητα, αίμα, εσωτερικές αιμορροΐδες, και σβώλους ή μάζες

friendly doctor

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ειδικές εξετάσεις για την διάγνωση αιμορροίδων

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τις παρακάτω διαδικασίες για τη διάγνωση εσωτερικών αιμορροΐδων:

 

 

  • Anoscopy.  Σε μια ανασκόπηση, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα ανοσοσκόπιο για να δει την επένδυση του πρωκτού και του κατώτερου ορθού.  Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά τους ιστούς που υπάρχουν στον πρωκτό σας και το κάτω ορθό για να αναζητήσει σημάδια προβλημάτων του χαμηλότερου πεπτικού συστήματος  και ασθένειες του εντέρου.  Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει την ανασκόπηση κατά τη διάρκεια επίσκεψης γραφείου ή σε κέντρο εξωτερικών ασθενών.    Οι περισσότεροι ασθενείς δεν χρειάζονται αναισθησία .
  • Άκαμπτη σιγμοειδοσκόπηση.   Η άκαμπτη σιγμοειδοσκόπηση είναι παρόμοια με την ανοσοσκόπηση, εκτός από το ότι ο γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα όργανο που ονομάζεται  πρωκτοσκόπιο για να δεί την επένδυση του ορθού και του κατώτερου εντέρου .  Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά τους ιστούς που υπάρχουν στο ορθό και το κάτω μέρος του παχέος εντέρου για να αναζητήσει σημάδια  προβλημάτων του κάτω πεπτικού συστήματος και ασθένειες των εντέρων.  Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει αυτή τη διαδικασία κατά τη διάρκεια επίσκεψης γραφείου ή σε κέντρο εξωτερικών ασθενών ή σε νοσοκομείο.   Οι περισσότεροι ασθενείς δεν χρειάζονται αναισθησία.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διαγνώσει εσωτερικές αιμορροΐδες ενώ εκτελεί διαδικασίες για άλλα προβλήματα με το πεπτικό σύστημα ή κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξέτασης του ορθού και του παχέος εντέρου.  Αυτές οι διαδικασίες περιλαμβάνουν κολονοσκόπηση και ελαστική σιγμοειδοσκόπηση .

 

Θεραπεία

Πώς μπορώ να θεραπεύσω τις αιμορροΐδες μου;

Μπορείτε συχνά να αντιμετωπίζετε τις αιμορροΐδες σας στο σπίτι σας

  • Τρώγοντας  τρόφιμα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
  • Λαμβάνοντας ένα σκεύασμα μαλακτικού ή ένα συμπλήρωμα ινών
  • Πίνοντας νερό ή άλλα μη αλκοολούχα υγρά κάθε μέρα, όπως συνιστάται από το γιατρό σας
  • Με το να μην ασκείτε πίεση κατά τη διάρκεια των εκκενώσεων του εντέρου
  • Με το να μην κάθεστε στην τουαλέτα για μεγάλες χρονικές περιόδους
  • Λαμβάνοντας αναλγητικά όπως ακεταμινοφαίνη , ιβουπροφαίνη , ναπροξένη ή ασπιρίνη
  • Κάθοντας σε μια μπανιέρα με ζεστό νερό, (ονομάζεται μπάνιο sitz) , αρκετές φορές την ημέρα για να βοηθήσετε στην ανακούφιση του πόνου
  • Εφαρμόζοντας μη συνταγογραφούμενες  κρέμες ή αλοιφές για αιμορροΐδες ή χρησιμοποιώντας υπόθετα - ένα φάρμακο που εισάγετε στο ορθό σας - μπορεί να ανακουφίσει τον ήπιο πόνο, το πρήξιμο και τον κνησμό των εξωτερικών αιμορροΐδων . 

piles sitz bath

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα  προϊόντα δεν κάνουν για χρήση πάνω από μία εβδομάδα.  Θα πρέπει να ακολουθήσετε το γιατρό σας εάν τα προϊόντα δεν ελαφρύνουν  τα συμπτώματά σας μετά από 1 εβδομάδα,  ή προκαλούν παρενέργειες όπως ξηρό δέρμα γύρω από τον πρωκτό σας ή  εξάνθημα.

Οι περισσότερες αιματηρές εσωτερικές αιμορροΐδες εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία στο σπίτι. Εντούτοις, μπορεί να χρειαστεί ιατρική αγωγή σε περιπτώσεις με σοβαρή προδιάθεση ή αιμορραγία εσωτερικών αιμορροΐδων.

 

Πρόληψη

Πώς μπορώ να αποτρέψω τις αιμορροΐδες;

Μπορείτε να βοηθήσετε στην πρόληψη αιμορροΐδων

  • Τρώγοντας τρόφιμα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
  • Πίνοντας νερό ή άλλα μη αλκοολούχα υγρά κάθε μέρα, όπως συνιστάται από το γιατρό σας
  • Με το να μην ασκείτε πίεση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • Με το να μην κάθεστε στην τουαλέτα για μεγάλες χρονικές περιόδους
  • Αποφεύγοντας την τακτική ανύψωση βαριών αντικειμένων

Τρώγοντας, Δίαιτα, & Διατροφή

fiber food

Τι πρέπει να φάω αν έχω αιμορροΐδες;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να τρώτε περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες .   Τρώγοντας τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες μπορεί να κάνει τα κόπρανα πιο μαλακά, πιο εύκολο να περάσουν, και μπορεί να βοηθήσει στην θεραπεία και πρόληψη των αιμορροΐδων.  Το πόσιμο νερό και άλλα υγρά, όπως χυμοί φρούτων και  σούπες, μπορεί να βοηθήσουν τις ίνες στη διατροφή σας να λειτουργούν καλύτερα.   Ρωτήστε το γιατρό σας για το πόσο πρέπει να πίνετε κάθε μέρα ανάλογα με το επίπεδο της υγείας σας, τις δραστηριότητές σας,  και το πού ζείτε.

Οι κατευθυντήριες γραμμές διατροφής συνιστούν μια πρόσληψη φυτικών ινών από 14 γραμμάρια ανά 1.000 θερμίδες που καταναλώνονται. Για παράδειγμα, για δίαιτα 2.000 θερμίδων, η σύσταση ίνας είναι 28 γραμμάρια την ημέρα.

Ένας γιατρός ή διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πώς να προσθέτετε περισσότερα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες  στη διατροφή σας.

Φωτογραφία τροφίμων υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες.
Εάν έχετε αιμορροΐδες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να τρώτε περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.

Τι πρέπει να αποφεύγω εάν έχω αιμορροΐδες;

Εάν οι αιμορροΐδες σας προκαλούνται από χρόνια δυσκοιλιότητα , προσπαθήστε να μην τρώτε πάρα πολλά τρόφιμα με λίγες ή καθόλου ίνες, όπως

  • Τυρί
  • Τσιπς
  • Γρήγορο φαγητό
  • Παγωτό
  • Κρέας
  • Παρασκευασμένα τρόφιμα, όπως μερικά κατεψυγμένα τρόφιμα και σνακ
  • Επεξεργασμένα τρόφιμα, όπως τα χοτ-ντογκ και κάποια κατεψυγμένα στα μικροκύματα

 

 

Ζητήστε αμέσως  φροντίδα

Θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη αμέσως εάν έχετε σοβαρό πρωκτικό πόνο και αιμορραγία από το ορθό σας, ιδιαίτερα με δυσφορία ή πόνο στην κοιλιά , διάρροια ή πυρετό.

 

 

 

Διαβάστε περισσότερα:

  1. Αιμορροϊδες: Ορισμός, Συμπτώματα, Αιτίες, Διάγνωση, Θεραπεία, Δίαιτα

     

  2. Αιμορροΐδες: Συμπτώματα & Αιτίες

     

  3. Αιμορροΐδες: Διατροφή & Δίαιτα

     

  4. Αιμορροΐδες: Αντιμετώπιση

     

  5. Αιμορροίδες: Εξετάσεις & Διάγνωση

     

 

 

 

Courtecy:  National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases  (NIDDK)

 

Πηγή: