Τσιγάρο και Πνεύμονες

lifesubjects
Τελευταία ενημέρωση: Κυρ, 28/05/2017 - 12:32

Πνευμονολόγος, Διευθυντής Πνευμονολογικού Τμήματος Ευρωκλινικής Αθηνών

smoking and lungs

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Από τους πνεύμονες περνούν περισσότερα από 7.500 λίτρα αέρα το 24ωρο και γι’ αυτό η ποιότητα του αέρα, το αν περιέχει δηλαδή σωματίδια, μικροοργανισμούς, ρύπους κ.λπ., είναι καθοριστική για την πρόκληση διαφόρων πνευμονικών παθήσεων. Ο καπνός του τσιγάρου είναι ένας από τους πιο σημαντικούς ατμοσφαιρικούς ρύπους, επειδή περιέχει εκατοντάδες βλαβερές ουσίες, πολλές από αυτές καρκινογόνες, με αποτέλεσμα να επιδεινώνει όλες τις παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

 

Δυο όμως είναι τα νοσήματα-μάστιγες του αιώνα μας που συνδέονται ευθέως με το κάπνισμα του τσιγάρου και γι’ αυτό θεωρούνται «νοσήματα των καπνιστών»:

 

α)  Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια ή ΧΑΠ που παλαιότερα ονομάζαμε χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα

 

β)  Ο καρκίνος του πνεύμονα.

 

 

Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υπολογίζει ότι μέχρι το 2020 στα ανεπτυγμένα κράτη, η ΧΑΠ θα αποτελεί την τρίτη αιτία θανάτου και προβλέπει αύξηση μεγαλύτερη και από αυτή του καρκίνου του πνεύμονα, ακόμα και των καρδιαγγειακών επεισοδίων! Έρευνα της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας έδειξε ότι το 8,4% των Ελλήνων άνω των 35 ετών που είναι ή ήσαν καπνιστές, πάσχουν από ΧΑΠ.

 

Η ΧΑΠ χαρακτηρίζεται από απόφραξη των βρόγχων και από καταστροφή των πνευμόνων, είναι δε το αποτέλεσμα της χρόνια φλεγμονής τους, που πυροδοτήθηκε από τον καπνό των τσιγάρων και που εξελίσσεται αργά. Η νόσος εμφανίζεται σε καπνιστές άνω των 40 ετών και τα συμπτώματα είναι βήχας, ιδίως πρωινός, με απόχρεμψη, καθώς και εύκολο λαχάνιασμα-δύσπνοια. Συχνά τα συμπτώματα εκλαμβάνονται ως «αθώα» και γι’ αυτό υποεκτιμούνται. Αποτέλεσμα; Οι ασθενείς να χάνουν πολύτιμο χρόνο από τη διάγνωση και τη θεραπεία και να καταλήγουν σε μόνιμη αναπηρία, επειδή κυριολεκτικά δεν μπορούν να πάρουν τα πόδια τους από τη δύσπνοια!

 

Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα οι σύγχρονες θεραπευτικές στρατηγικές περιλαμβάνουν και εκστρατείες διαφώτισης για τις βλαβερές επιδράσεις του τσιγάρου, με σκοπό την πρόληψη και την πρώιμη διάγνωση της νόσου.

Καρκίνος του πνεύμονα. Το κάπνισμα ευθύνεται για το τεράστιο ποσοστό 85% ή περισσότερο του καρκίνου του πνεύμονα, ο οποίος σκοτώνει ετησίως περισσότερους ασθενείς από όσους ο καρκίνος του παχέος εντέρου, του μαστού και του προστάτη μαζί!   Στην Ελλάδα, κάθε χρόνο διαγιγνώσκονται περισσότερες από 6.000 νέες περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα. Δυστυχώς λιγότερο από το 10% αυτών των ασθενών θα επιζήσει περισσότερο από πέντε χρόνια. Καπνιστές που καπνίζουν 20 τσιγάρα την ημέρα έχουν 30 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να αρρωστήσουν από καρκίνο του πνεύμονα.

 

Η νόσος είναι ύπουλη, επειδή τα συμπτώματα, ως η καταβολή, αδυνάτισμα, δύσπνοια, πόνος στο θώρακα και βήχας, δεν είναι χαρακτηριστικά μόνον του καπνίσματος και συχνά υποτιμώνται από τον ασθενή. Μόνο η αιμόπτυση, ένα άλλο πιθανό σύμπτωμα της νόσου, θορυβεί τον άρρωστο και τον οδηγεί στο γιατρό.

Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να είναι, βάσει ιστολογικών χαρακτηριστικών, μικροκυτταρικός ή μη μικροκυτταρικός καρκίνος. Ο δεύτερος είναι πιο συχνός, περίπου το 80% των περιπτώσεων, και διακρίνεται σε τρεις περαιτέρω τύπους: τον πλακώδη, το αδενοκαρκίνωμα και τον μεγαλοκυτταρικό καρκίνο.

 

Οι μεταστάσεις είναι ένα από τα χαρακτηριστικά της νόσου και μπορεί να συμβούν στους λεμφαδένες, στον εγκέφαλο, στο ήπαρ, στα οστά και στα επινεφρίδια. Ο μικροκυτταρικός καρκίνος είναι πολύ επιθετικός, δεν αντιμετωπίζεται χειρουργικά, ανταποκρίνεται όμως στην ακτινοθεραπεία ή και στη χημειοθεραπεία. Τα πρωιμότερα στάδια του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα μπορούν να χειρουργηθούν. Στις περιπτώσεις που δεν είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία.

 

 

Info:

ΕΛ. Ι. ΚΑΡ. - Eλληνικό Ίδρυμα Καρδιολογίας