Πνευμονία από Πνευμονοκύστη

Πνευμονία από Πνευμονοκύστη (PCP)

Η πνευμονία πνευμονοκύστη (PCP) είναι μια σοβαρή λοίμωξη που προκαλείται από τον μύκητα Pneumocystis jirovecii.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν PCP έχουν ιατρική κατάσταση που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό τους σύστημα, όπως το HIV / AIDS, ή παίρνουν φάρμακα που μειώνουν την ικανότητα του οργανισμού να καταπολεμά τα μικρόβια και την ασθένεια.  Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα άτομα με HIV / AIDS είναι λιγότερο πιθανό να "κολλήσουν"  σήμερα πνευμονοκύστη PCP από ότι πριν την διαθεσιμότητα αντιρετροϊκής θεραπείας (ART).  

Προβολή

Ωστόσο, το η πνευμονία από πνευμονοκύστη (PCP) εξακολουθεί να αποτελεί σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας.    Πολλές από τις πληροφορίες που έχουμε σχετικά με την πνευμονία από πνευμονοκύστη ( PCP) και την θεραπεία της προέρχονται από τη φροντίδα ασθενών με HIV / AIDS.

Οι επιστήμονες έχουν αλλάξει τόσο την ταξινόμηση όσο και το όνομα αυτού του οργανισμού από τότε που εμφανίστηκε για πρώτη φορά σε ασθενείς με HIV τη δεκαετία του 1980.  Ο μύκητας Pneumocystis jirovecii ταξινομείται ως πρωτόζωο, αλλά θεωρείται πλέον μύκητας.   Ο Pneumocystis jirovecii ονομάζεται Pneumocystis carinii.    Όταν οι επιστήμονες μετονομάστηκαν σε P. carinii σε P. jirovecii, κάποιοι θεωρούσαν ότι χρησιμοποίησαν τη συντομογραφία "PJP", αλλά για να αποφύγουν τη σύγχυση, η πνευμονία Pneumocystis jirovecii εξακολουθεί να λέγεται σε συντομογραφία "PCP".

Mύκητας Pneumocystis jirovecii.

Συμπτώματα πνευμονίας από πνευμονοκύστη

Τα συμπτώματα της πνευμονίας πνευμονοκύστη (PCP) περιλαμβάνουν:

• Πυρετό
• Βήχα
• Δυσκολία αναπνοής
• Πόνο στο στήθος
• Κρυάδα
• Κόπωση (κόπωση)

Σε άτομα με HIV / AIDS, τα συμπτώματα  PCP εμφανίζονται συνήθως σε αρκετές εβδομάδες και περιλαμβάνουν ήπιο πυρετό.   Σε άτομα που έχει εξασθενήσει το ανοσοποιητικό σύστημα για λόγους άλλους από HIV / AIDS, τα συμπτώματα PCP συνήθως αναπτύσσονται σε λίγες μέρες, συχνά με υψηλό πυρετό.

Εάν έχετε συμπτώματα που πιστεύετε ότι σχετίζονται με την PCP  επικοινωνήστε με τον γιατρό σας .

Παράγοντες κινδύνου για πνευμονία από πνευμονοκύστη

Ποια άτομα κινδυνεύουν περισσότερο να αποκτήσουν  πνευμονία από πνευμονοκύστη (PCP);

Το PCP είναι εξαιρετικά σπάνιο στους υγιείς ανθρώπους, αλλά ο μύκητας που προκαλεί αυτή τη νόσο μπορεί να ζει στους πνεύμονες χωρίς να προκαλεί συμπτώματα. Στην πραγματικότητα, έως και 20% των ενηλίκων μπορεί να φέρει αυτόν τον μύκητα ανά πάσα στιγμή και το ανοσοποιητικό σύστημα αφαιρεί τον μύκητα μετά από μερικούς μήνες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που αποκτούν PCP έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, που σημαίνει ότι το σώμα τους δεν καταπολεμά καλά τις λοιμώξεις.  Περίπου το 40% των ατόμων που αποκτούν PCP έχουν HIV / AIDS.     Το άλλο 60% των ατόμων που παίρνουν PCP συνήθως παίρνουν φάρμακα που μειώνουν την ικανότητα του οργανισμού να καταπολεμά τα μικρόβια ή την ασθένεια ή να έχει άλλες ιατρικές καταστάσεις όπως:

• Μεταμόσχευση στερεών οργάνων
• Καρκίνο του αίματος
• Φλεγμονώδεις ή αυτοάνοσες ασθένειες (για παράδειγμα, λύκος ή ρευματοειδής αρθρίτιδα)
• Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων

Προβολή

Πρόληψη της πνευμονίας από πνευμονοκύστη

Δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη της PCP.   Ογιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να αποτρέψει την PCP για άτομα που είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν την ασθένεια.     Η φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη του PCP συνιστάται για μερικά άτομα που έχουν μολυνθεί από HIV,  ασθενείς με μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων και με μερικούς ασθενείς με μεταμόσχευση στερεών οργάνων.   Οι γιατροί μπορεί επίσης να συνταγογραφήσουν φάρμακα για την πρόληψη της PCP σε άλλους ασθενείς, όπως άτομα που λαμβάνουν μακροχρόνια , υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών.

Μετάδοση της πνευμονίας από πνευμονοκύστη

Το PCP εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο μέσω του αέρα.  Μερικοί υγιείς ενήλικες μπορούν να μεταφέρουν τον μύκητα Pneumocystis στους πνεύμονες χωρίς συμπτώματα και μπορούν να τα μεταδόσουν σε άλλους ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Πολλοί άνθρωποι εκτίθενται στην πνευμονοκύστη ως παιδιά, αλλά πιθανόν να μην αρρωσταίνουν επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα εμποδίζει τον μύκητα να προκαλέσει μόλυνση.     Στο παρελθόν, οι επιστήμονες πίστευαν ότι οι άνθρωποι που είχαν εκτεθεί στην πνευμονοκύστη ως παιδιά θα μπορούσαν αργότερα να αναπτύξουν PCP από αυτή την μόλυνση  της παιδικής ηλικίας, εάν το ανοσοποιητικό τους σύστημα αποδυναμωθεί.    Ωστόσο, είναι πιθανότερο ότι οι άνθρωποι παίρνουν PCP μετά από έκθεση σε κάποιον άλλο που έχει PCP ή που μεταφέρει τον μύκητα στους πνεύμονες χωρίς συμπτώματα.

Διάγνωση & Εξετάσεις για Πνευμονία από Πνευμονοκύστη

Το PCP διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας ένα δείγμα από τους πνεύμονες του ασθενούς.  Το δείγμα είναι συνήθως βλέννα που είτε λαμβάνεται από τον ασθενή (πτύελα)  είτε συλλέγεται με μια διαδικασία που ονομάζεται βρογχοκυψελιδική πλύση.   Μερικές φορές, ένα μικρό δείγμα πνευμονικού ιστού (βιοψία) χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της PCP.  Το δείγμα του ασθενούς αποστέλλεται σε ένα εργαστήριο, το οποίο συνήθως εξετάζεται με μικροσκόπιο.  Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση του DNA Pneumocystis σε διαφορετικούς τύπους δειγμάτων.  Μια εξέταση αίματος για την ανίχνευση της β-ϋ-γλυκάνης (ένα μέρος του κυτταρικού τοιχώματος πολλών διαφορετικών τύπων μυκήτων) μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση της PCP.

Θεραπεία της Πνευμονίας από Πνευμονοκύστη

Η πνευμονία από πνευμονοκύστη (PCP) πρέπει να αντιμετωπίζεται με ιατρική συνταγή.   Χωρίς θεραπεία, το PCP μπορεί να προκαλέσει θάνατο.  

Προβολή

 

<p> </p> <div align=">