Αντιμετώπιση της γυναικείας στειρότητας

Η επιλογή της θεραπείας για την γυναικεία υπογονιμότητα

Οι θεραπείες για υπογονιμότητα μπορεί να κυμαίνονται από φάρμακα έως εμφύτευση εμβρύων μέσω τεχνολογίας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (ART).   Υπάρχουν θεραπείες που απευθύνονται ειδικά σε άνδρες ή γυναίκες και σε μερικές που εμπλέκουν και τους δύο εταίρους.   Σε 85% έως 90% των περιπτώσεων, η στειρότητα αντιμετωπίζεται με συμβατικές ιατρικές θεραπείες, όπως φάρμακα ή χειρουργικές επεμβάσεις.

Εάν οι θεραπείες γονιμότητας είναι ανεπιτυχείς,  είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε ωάρια ή σπέρμα δωρεά από τρίτους ή να έχετε μια άλλη γυναίκα να κυοφορήσει.

Πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας  υπογονιμότητας και οι παράγοντες επιτυχίας

Μόλις μια γυναίκα διαγνωστεί με στειρότητα, η συνολική πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας είναι 50% .     

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από:

• Την βασική αιτία του προβλήματος
• Την ηλικία της γυναίκας
• Το ιστορικό της προηγούμενης εγκυμοσύνης
• Για πόσο χρόνο είχε προβλήματα στειρότητας

Οι θεραπείες γονιμότητας είναι πιθανότερο να ωφελήσουν τις γυναίκες των οποίων η στειρότητα οφείλεται σε προβλήματα ωορρηξίας.   Η θεραπεία με φάρμακα είναι λιγότερο πιθανό να ωφελήσει την υπογονιμότητα που προκαλείται από βλάβη των σαλπίγγων ή σοβαρή ενδομητρίωση, αν και η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες με αυτές τις παθήσεις να συλλάβουν.

Το πρώτο βήμα για τη θεραπεία της στειρότητας σε πολλές περιπτώσεις είναι η αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας της στειρότητας.  Για παράδειγμα, σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια θυρεοειδούς προκαλεί ανισορροπίες ορμονών, η φαρμακευτική αγωγή για ασθένεια του θυρεοειδούς μπορεί να αποκαταστήσει τη γονιμότητα.   Η θεραπείες εξαρτώνται από την αιτία της υπογονιμότητας.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Φαρμακευτική αγωγή για την γυναικεία υπογονιμότητα

Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στειρότητας βοηθούν στην τόνωση της ωορρηξίας.  

 

Προβολή

 

 

Παραδείγματα αυτών των τύπων φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• Κλομιφαίνη ή κιτρικό κλομιφαίνιο
• Letrozole
• Γοναδοτροπίνες ή ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)
• Βρωμοκρυπτίνη ή καβεργολίνη

Χειρουργικές επεμβάσεις για την γυναικεία υπογονιμότητα

Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των σαλπίγγων

Εάν η νόσος των σαλπίγγων είναι η αιτία της στειρότητας,  μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των σωλήνων ή την απομάκρυνση των φραγμών στους σωλήνες.    Ωστόσο, τα ποσοστά επιτυχίας αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων είναι χαμηλά (περίπου 20%, ανάλογα με την ικανότητα του χειρουργού).

Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις που εμπλέκουν τις σάλπιγγες αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης, η οποία είναι μια εγκυμοσύνη που συμβαίνει έξω από τη μήτρα.   Οι εκτοπικές εγκυμοσύνες ονομάζονται επίσης «σαλπιγγικές εγκυμοσύνες», επειδή συμβαίνουν συχνότερα σε σάλπιγγα.

Χειρουργική επέμβαση για ενδομητρίωση

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των επιθεμάτων ενδομητρίωσης έχει βρεθεί ότι διπλασιάζει τις πιθανότητες για εγκυμοσύνη.  

Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας,  των πολύποδων  ή των ουλών, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα.

Διαβάστε περισσότερα

Courtesy: Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development.